得仰郁症的人能活几年 中国700万躁郁症患者的冰火人生:想自杀 更想“活着”
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“半夜,我奶奶跪在我床上,递给我一个烟灰缸,求我舔舔她的头,让她解脱。”
这似乎是小说的虚构片段,但却是一位网友在8月4日凌晨3点自爆的亲身经历。面对奶奶的行为,她说当时心里有恐惧,但更多的是心疼,因为奶奶是一个被躁郁症困扰多年的病人。
说到双相情感障碍,歌手曹格上个月在微博上热搜。两年的双相情感障碍后,他无法控制自己的思维,把家人拒之门外,婚姻面临危机。
与抑郁症相比,双相情感障碍对许多人来说是一个陌生的词。然而,与抑郁症相比,它折磨人的能力在不断增强,患者的数量也在与日俱增。
双相情感障碍,双相情感障碍的学名,是一种类似抑郁症的心境障碍。所谓“躁郁症”,就是患者的情绪会在两种极端状态下波动——有时达到躁狂的高峰,有时陷入抑郁的低谷。
双相情感障碍情绪波动图。/澎湃数学课
根据世界卫生组织每年公布的疾病、残疾和死亡的大数据,大约有3亿人患有抑郁症,5000万人患有痴呆症,2300万人患有精神分裂症,6000万人患有双相情感障碍。其中,我国有700万双相情感障碍患者。
01
双相抑郁,情绪“两极分化”
得这种病就像一把刀。当你生气时,刀面向外,而当你沮丧时,刀尖面向自己。
21岁的大二学生王娟也是一名长期患有双相情感障碍的患者。从高一开始,她就有轻微的躁郁症倾向。
在自习课上,她会拉着同学没完没了地聊人生的意义,整整一节课都没停过。如果她逃离了所有的同学,她会继续兴奋地自言自语。
有时候王娟一天不说话,不照顾身边的人,凌晨两点跑到街上,不明原因的边走边哭,一直走到走累了哭才回家。
她当时脾气很暴躁。春节期间,王娟把厨房里所有的菜都砸了,拿起水果刀指着自己的手腕,大喊要割腕自杀。
面对女儿的行为,没什么文化的父母不知所措,不相信女儿有精神问题。因为王娟在不生气的时候很懂事也很有礼貌,所以每个人都笑得很灿烂。
双相情感障碍患者的状态经常被比作坐在情绪秋千或跷跷板上。/井泉
“为了让我开心,爸爸动员所有亲戚开导我,告诉我世界是美好的,我要好好生活。”王娟回忆道,但她就是无法控制自己的情绪,喜怒无常的生活成了一种折磨。直到亲戚不理她,她还是没有出来。
“那天火灾发生后,我躲在壁橱里,歇斯底里地诅咒这个世界,哭着不停地用头撞柜子。我觉得我要被撕开了,但没人能帮我。”王娟说。
就这样,过了四年,大二的她去医院检查,被诊断为“双相情感障碍”,需要长期的药物治疗和心理治疗。然而,有许多患者王力可·胡安被诊断患有双相情感障碍多年。
北京回龙观医院抑郁症病区主任陈林说,与抑郁症相比,双相情感障碍的识别率和就诊率都很低。因为很多人把抑郁症或躁狂发作看成是简单的“情绪问题”,对双相情感障碍缺乏了解导致被忽视。
双相情感障碍的概念是在1854年提出的,但双相情感障碍的定义非常模糊。/ originoo
现有研究表明,当人们第一次出现抑郁或躁狂症状时,平均需要8年时间才能第一次被诊断为双相情感障碍,这样他们才能得到治疗。
这甚至发生在医学专业人士身上。生物学硕士杨晓宇经历了这样一个过程。大三的时候,因为用兔子做生理解剖实验,听到兔子“像从地狱里出来的鬼一样尖叫”,陷入了伦理困境,开始抑郁。
没过多久,他狂躁的一面也显现出来,开始疯狂购物。他花了7800元买了一台电脑,眼睛都不眨一下。由于活动范围越来越大,他一个学期就打破了几十个水壶。
尽管杨晓宇主修医学,但他从未意识到自己患有躁郁症。直到三年后,在病人的鼓动下,他才最终被确诊。
02
行为怪异,不是“神经病”。
双相情感障碍的人不是神经病,而是不能控制自己的最佳状态和最差状态。
患病五年后,王娟饱受躁郁症带来的过山车般的情绪起伏,也忍受着周围人投来的异样眼光。
从高中时对同学过于热情地解释人生的意义,到锁起自己的内心世界,不和外人有半句话的对话,身边的人已经谈了很多,说她有精神病,行为如此喜怒无常。
当王娟的父母听到邻居说他们的女儿疯了时,他们很难过,他们到处为她的女儿辩护,因为她心情不好。
在春节晚会上,王娟割脉自杀,这也吓坏了很多人。王娟的叔叔劝她父亲:“这个女人一直都是疯子,要不就送去精神病院。”听到这些话,温柔的爸爸和叔叔打了起来。
由于邻居的议论,王娟的父母想把她从家里带走,找个新地方住。王娟拒绝了。她不忍心看着40多岁的父母因为她而渐行渐远。高考后,她选择了外省的大学。
公司白领林雪也是一名双相情感障碍患者。当她得知自己生病时,没有告诉家人和朋友,被默默对待。因为她潜意识里知道他们不会理解,甚至害怕他们会把自己当成“精神错乱”。
林雪说,她看过一部关于双相情感障碍的电影《一念不悟》,片中躁狂症复发的男子黄世东在超市前大口吞下黑巧克力,被路人拍成视频传到网上,被邻居无意间看到,邻居怒斥他是神经病,要求他和父亲搬出公寓。
黄士栋吃饱了,边吃边哭。不是关心,是“摄像头”。/电影《一心不知》片段
担心这样的情况再次发生,林雪牢记医生的指示,按时吃药控制自己的情绪,无论在外人面前还是在家人面前,都尽量表现得像个正常人。
“其实光是压抑这种情绪,往往会让我觉得无法支撑。我想死,但我不敢死。我担心我的死会让我有精神疾病,家人会因为邻居的争吵而抬不起头来。”林雪无奈地说道。
在《无知》中,黄士栋的父亲要求邻居不要淋雨。/电影《一心不知》截图
当然,除了说双相情感障碍是“神经病”之外,很多人也认识到双相情感障碍与“天才”有关。当双相情感障碍患者达到躁狂状态时,他们可以保持几天清醒,高度兴奋并继续创造。事实上,梵高、尼采、贝多芬、歌德等伟人都是躁郁症患者。很多患者甚至因为贪恋这种状态而选择停药。
但图南表示,这种连续几天不休息的疯狂工作状态,是双相情感障碍非常严重的表现,对患者的身心健康构成极大威胁,需要及时治疗。然而,患者可能有的灵感或创作欲望只是昙花一现,不能长时间专注于一件事。双相情感障碍不是“天才病”。
03
想自杀,但又想“活下去”
双相情感障碍可以治愈,但很难。
李女士是一名有30多年病史的双相情感障碍患者。因为药物过敏,这30年她尝试了各种治疗方法,但始终没有摆脱双相情感障碍,经常在天堂和地狱之间来回穿梭。
长期服用药物时,双相情感障碍患者会遭受药物的副作用。如果他们不能忍受,他们会有自杀的想法。
和李女士一样,《狂躁之心》的作者杰米森也是一位与双相情感障碍抗争了30多年的患者。因为无法承受药物的副作用,多次私下停药后有自杀念头。“我的身体不再适合居住,它是那么容易暴怒和哭泣,充满了破坏性和野性的力量。面对镜子里的英雄,我看到了一个奇怪的怪物。我不知道,但我必须和它分享我的想法,和它一起生活。”
杰米森著有《狂躁的天才》四部曲:《狂躁的心:30年我与双相情感障碍共存》、《天才左派、疯子右派:双相情感障碍与艺术巨匠》、《天才左派、疯子右派:双相情感障碍与影响世界的人》。
国外研究发现,双相情感障碍患者的自杀风险是普通人群的10倍。在双相情感障碍患者中,20%至40%的人自杀过,而11%至19%的人自杀过。
中华医学会精神病学分会副主任委员、上海市精神卫生中心方教授曾指出,与抑郁症相比,双相情感障碍的复发率更高,约为抑郁症一生中的80%,而双相情感障碍的复发率在90%以上,其自杀风险远高于抑郁症。
举例说明双相情感障碍和抑郁症的区别。/澎湃数学课
2018年8月5日,32岁的女歌手卢凯彤因为无法忍受躁郁症的折磨,从20多栋高楼跳下,结束了自己年轻的生命。
2013年在卢凯彤检测出双相情感障碍,在亲人的陪伴下,经过两年的治疗,它慢慢走出了低潮。在接受媒体采访时,她说在这两年的低潮期每天都想自杀,但现在她已经慢慢把自己从深渊中拉了出来,呼吁粉丝拥抱希望,人生一定有路可走。然而,尽管她对生活抱有希望,但三年后她被疾病无情地夺走了。
面对外界的不理解和病痛的折磨,王娟一度想过自杀,但想到父母20多年的辛苦,母亲常常因为生病偷偷抹眼泪,她试图遏制这种可怕的想法。
“只要心里有爱,我就真的放不下这个世界。我爱父母胜过爱我自己。”王娟说她不想死。现在她每天都在努力让自己变得更好。除了药物治疗,她还和朋友一起四处旅行,尝试各种她没有做过的事情,开阔她的视野,转移她的注意力,并相信她能战胜疾病。
四处奔波求医的李女士也是如此,但她不想被双相情感障碍打倒,因为她不愿意放弃幸福的家庭和成功的事业。
从双相情感障碍中恢复是非常困难的,但是双相情感障碍患者从来没有放弃过,他们应该努力工作,然后再决定是生是死。
04
社会浮躁加速“精神崩溃”
社会推崇这样一种情绪,期待每个人都有一个像轻躁狂一样的超人状态很长时间。
近年来,随着新闻报道,双相情感障碍逐渐进入公众视野,但当公众正准备找出这种疾病的源头进行预防时,身边的双相情感障碍患者却相继出现。
据世界卫生组织统计,全球双相情感障碍平均发病率为2%-3%,部分国家或地区可高达5%-7%。纵观国内外的调查数据,大多数患者的首发年龄在20-30岁之间,25岁以前发病年龄更为常见,发病年龄高峰集中在15-19岁。
方指出,双相情感障碍的危险因素非常多样,其中遗传因素最为突出。双相情感障碍具有明显的家族聚集性,属于多基因遗传。
研究表明,如果成年亲属患有I型和II型疾病,患病风险将增加到普通人群的10倍。/ originoo
王娟的躁郁症是由家族遗传引起的。她无意中听到她的长辈提到她父亲有一个妹妹,因为精神疾病提前去世了。
北京大学第六医院情感障碍研究组组长涛表示,除了个体因素外,双相情感障碍与时代背景有很大关系。
当今社会正处于快速发展的阶段,为了跟上这个速度,不管是谁用牙齿往前推,都来不及休息,经常会因为某件事情搞砸而焦虑不安,影响正常的节奏。因此,很多人的精神状态会不受控制地慢慢改变。
马说,她所在医院周围的校园里人很多,遇到的患者大多是因学业压力患上双相情感障碍的初中生、高中生、研究生和博士生。据她观察,近10年来,双相情感障碍在全人群尤其是中国社会的发病率呈快速上升趋势。
从现在开始,我们必须注意我们的心理健康。/ originoo
没有遗传基因,林雪患有躁郁症,这也是社会压力的结果。三年前大学毕业后,她有幸签约了一家高薪机构,但高薪背后往往是巨大的工作压力。林雪经常因为工作做得不好而被老板责骂。虽然她一直在加班,但效果并不令人满意。
面对工作带来的挫败感,她试图和家人朋友倾诉,提出辞职的想法,但没有人能理解她,家人甚至反对,责怪她吃不下任何苦,劝她再承受一次,再做一次,她总会适应的。就这样,她被源源不断的压力冲击着,却无处缓解和释放,最后她在等待双相情感障碍的诊断。
事实上,有时候当我们感觉真的很累的时候,我们需要学会停下来,给自己一个假期。毕竟我们是“人”,不是“超人”。
参考文献:
中国700万双相障碍患者的双相生活。新京报
创造和毁灭。三联生活周刊
双相情感障碍和双相情感障碍的人现在怎么样了?几乎知道