脂肪肝的治疗 “三十而已”就得了脂肪肝 要治

最近电视剧《三十而已》大火，渣男许幻山才30出头就得了中度脂肪肝，老婆为他好让他断食晚餐，也因此让被说成没有人生自由。

那么什么是脂肪肝呢？为什么会得脂肪肝？30多岁脂肪肝常见吗？脂肪肝的危害有哪些？禁食晚餐真的有用吗？

脂肪肝是什么？

2020年5月，欧洲脂肪肝专家提出将原非酒精性脂肪肝更名为代谢相关脂肪肝疾病。简而言之，它是一种由于全身代谢紊乱而以肝脏脂肪沉积为特征的疾病。研究表明，目前全球发病率高达25%，而在中国，已悄然取代慢性乙肝、丙肝，成为我国慢性肝病的首要病因之一。

脂肪肝从何而来？

脂肪肝的病因与代谢紊乱密切相关。除了遗传特异性、性别和种族外，饮食不当、久坐不动等不健康的生活习惯也与脂肪肝的发生密切相关。脂肪肝患者往往更年轻，因为大多数年轻人都是久坐不动，缺乏有效的体育锻炼，饮食不规律，尤其是晚餐暴饮暴食，饮食不合理等因素都是脂肪肝的诱因，所以像徐焕山这样30多岁得脂肪肝的人非常常见。

脂肪肝有哪些危害？

肝脏长期过多的脂质沉积会引起肝细胞的损伤和坏死，激活炎症，形成脂肪性肝炎。长期的肝脏炎症会进一步引起肝纤维化，甚至肝硬化和肝癌。脂肪性肝炎已成为欧美国家肝硬化和肝癌的主要病因。脂肪肝患者中，约25%处于脂肪性肝炎阶段，约25%会进展为肝硬化。也就是说，有些脂肪肝患者的肝脏有不同程度的炎症和纤维化。如果不引起足够的重视并及时治疗，就会遵循“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲，逐渐走向疾病恶化的道路。

图片来源:国际肝病杂志2017年第67卷:862-873页

不仅如此，脂肪肝作为全身代谢紊乱的肝脏表现，往往合并其他代谢问题。比如血糖、血压、血脂等代谢问题，脂肪肝患者心血管疾病、肿瘤性疾病的患病风险也都是明显升高的。

图片来源:Gut。2017年6月；66:1138-1153

由此可见，脂肪肝并没有我们想象中那么温和，一旦患上脂肪肝，则是对我们的身体健康敲响了警钟，必须要好好的重视起来。那么脂肪肝该怎样治疗呢？断食晚餐真的有效吗？断食晚餐不能完全解决脂肪肝，应科学减脂减重，关注肝脏的本身。其实脂肪肝的治疗更多的是依靠建立良好的饮食、运动习惯，还要认真评估和管理其他代谢的危险因素及疾病风险，给与全面又个体化的治疗方案。

作者简介

上海瑞金医院感染科脂肪肝特殊疾病门诊

时间：每周四下午

地址:上海市瑞金二路197号。你可以去思南路72号瑞金医院东门。

上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科，源于广慈医院1931年建成的圣·让隔离楼——当时上海法租界最先进的传染病综合防治大楼之一。近九十年来，在传染病诊治、公共疫情应对上为上海乃至全国做出了巨大贡献。1955年建立传染病科实验室，1979年建立临床病毒研究室，1980年建立重症肝炎研究室，70年代在血吸虫病、80年代在重症肝炎、90年代在丙型肝炎、新世纪在肝细胞凋亡和病毒性肝炎领域的研究多次获国家或省部级科技奖励，承担六五、七五、八五、十一五、十二五、十三五相关国家重大课题攻关。

传染科是国家临床重点专科，实力雄厚，以肝病为主要特色，兼顾其他传染病的诊断、治疗、研究和教学。长期在全国传染病专科排名中位列前五。目前隶属于上海市传染病科临床质量控制中心。原标题:“三十”得了脂肪肝？为了治病！》