车前草能降尿酸吗 玉米须和车前草泡水能降尿酸吗 那些年为治痛风你入过哪些坑

“玉米能降尿酸吗？”

“车前草能治痛风吗？”

“痛风可以用药酒喝吗？”

为痛风患者看病时，人们经常会问这些问题，比如偏方，市场上热议的保健方法，或者流传已久的药方。我要一遍又一遍的回答，得到的往往是病人的怀疑。

要想了解这些问题的答案，尤其是作为西医医生对中医不熟悉的时候，必须了解提出答案的人的生活环境、个人经历和思维模式；你还必须学会征求别人的意见。因此，为了找到这些问题的答案，我咨询了成都中医药大学附属医院骨科主任张赫、四川省中医药信息学会关节痛专业委员会主任委员唐等老师。

起初，我不明白为什么很多人问这些问题。后来才知道，是因为很多问这些问题的痛风患者都来自农村。他们口口相传的一些痛风治疗方法来自于某个人的道听途说或亲身实践。有时候看到效果后大家都用了。

今天刘医生将总结中医的观点，回答玉米须、车前草、药酒是否能降尿酸的问题。

玉米须泡水有利于尿酸排泄吗？

玉米须是中药，是玉米的花柱和柱头。《滇南本草》记载为玉米须，《现代实用中药》记载为玉米芯，《河北药材》记载为棒子毛。以玉米须为主料的吃法有上百种。

但明代以前的中医典籍中并未收录玉米须，因为它是“舶来品”，16世纪由葡萄牙人传入印度和中国。在中医典籍中，玉米须具有利尿利胆的功效，临床上可用于治疗糖尿病、肾炎、高血压等疾病。

其实中医典籍中并没有玉米须治疗痛风的相关方剂，那么为什么有人说玉米须可以治疗痛风呢？我们可以先来看看“专家”推荐的治疗方法:“新鲜玉米一定要100克，加适量水，煮1小时后浓缩到100毫克，凉了就停止喝，最好用开水送服。”

其实从玉米须的营养成分来看，我们并没有看到任何与痛风治疗相关的营养成分。现代医学研究发现，玉米须含有植物甾醇、多糖、生物碱、黄酮类、隐黄质、有机酸、矿物质、具有收敛活性的单宁等多种营养成分和功能成分。

现代医学认为，尿酸生成过多或尿酸排泄减少导致体内血尿酸浓度升高，长期血尿酸大于420μmol/L，导致尿酸盐结晶沉积于关节、软骨和滑膜，引起炎症反应。也就是说，痛风的治疗主要是降尿酸。如何降低尿酸？抑制尿酸生成和促进尿酸排泄。可抑制黄嘌呤氧化酶，防止次黄嘌呤和黄嘌呤转化为尿酸，增加肾脏排泄，抑制肾小管对尿酸的重吸收，或将尿酸分解为尿囊素、尿囊酸、尿酸等。

从降低尿酸的机理来看，玉米须和玉米一样常见，可以泡水喝。对于痛风患者来说，喝泡过水的玉米须，可以补充水分，促进肾脏排泄尿液和尿酸，这并不夸张。不过，喝白开水也能达到这个效果。

所以刘医生的建议是，喝玉米须水不重要。患痛风后多喝水很重要，这样才能保证每天排尿总量在2000ml以上，也就是说每天分几次饮水要达到2500ml左右。

车前草到底能不能治疗痛风？

车前草是我们日常生活中常见的一种草本植物，在田野的很多地方都能找到。很多中医书籍中也有关于车前草治疗风湿病的相关记载:“药性”:车前草“能祛风解毒”；《本草汇》:车前草“能利湿益气，锻炼膝盖，有速验”；“物化药”:车前草可治“全身湿痹”。

那么，车前草能治疗痛风吗？我们可以看看中医对痛风的论述。中医认为痛风主要是由于先天禀赋不足，肝肾不足，精血不足，导致筋骨经络营养不良；或饮食不佳，过食奶油醇酒的浓味，损伤脾胃，脾胃虚损，湿热流滞关节；或感风寒湿热之邪，邪袭经脉，气血运行不畅；或痹症久治不愈，耗气血，损阴液，气虚血瘀，积津痰凝，痰瘀互结。

车前草之所以能治疗痛风，主要是因为车前草清热利湿、化痰凉血、解毒，也就是说车前草能辅助治疗热痹，而痛风属于热证，所以车前草能促进血液循环、缓解局部疼痛是理所当然的。

然而，在人们中流行的是将车前子浸泡在水中饮用，就像我们前面提到的玉米须一样。在中医临床实践中，车前子常与其他药物合用，而不是单独使用，一般包括清热利湿、活血消肿的中药。比如在热毒湿证痛风的治疗中，主要的治疗方法是清热解毒、祛湿通络。主方为甘露消毒丹，其中有黄芩、黄柏、车前草、连翘、薄荷、豆蔻、薏苡仁、苍术、石菖蒲、甘草等多味中药。

也就是说，单独喝车前子不能降低尿酸，也不能缓解急性痛风带来的疼痛。有人建议百合和车前子可以泡水喝，因为百合中含有少量的秋水仙碱，可以用来缓解急性痛风性关节炎的炎症和疼痛。

车前子泡水和玉米须完全一样，只是水本身促进尿酸排泄。此外，与玉米必须浸泡在水中不同，车前草是冷的，具有很强的清热作用。脾胃虚弱的人还是要少吃；此外，车前草有利尿作用，但尿液排泄过多也会增加肾脏负担。

喝药酒能缓解痛风疼痛吗？

药酒是我们生活中常见的养生方式。它有着悠久的历史，似乎在中国和西方都有。西洋药酒也是今天的鸡尾酒，比如奎宁酒，后来就变成了汤力水；例如，18世纪欧洲用芥菜、辣根、艾草和白芷制成的苦味酒来治疗痛风。

在我国，药酒比较常见。有人说白蛇药酒、草乌红花酒、陈皮药酒可以降尿酸。但对于痛风患者，刘医生一般不建议喝药酒。虽然有些药酒可能对痛风有一定的疗效，但药酒毕竟还是酒，目前关于药酒的争议还是比较大的，还没有得到相关专业的认可。

为什么不推荐喝药酒？因为药酒是用黄酒或白酒酿造的，其中含有大量的乙醇。酒精导致血液中尿酸升高的原因有很多。

首先，酒精可以促进尿酸的原料腺嘌呤三磷酸的分类，从而促进尿酸的产生；

其次，酒精在肝脏分解时产生的乳酸阻碍了尿酸的排泄；

最后，酒精本身就是一种高热量的物质。过量饮酒导致体内热量过多，可能诱发肥胖等代谢综合征，也就是说，不仅喝啤酒可以增肥，喝白酒也可以增肥。

虽然酒精对人体有止痛消肿、促进血液循环、祛湿散热的作用，尤其是对类风湿性关节炎、骨关节炎等关节疼痛的患者，但对痛风患者来说，喝药酒可能适得其反，增加急性痛风的发病率，加重内热和肿痛。

除了玉米须、车前子、药酒，刘医生还听说过葛根、桑叶、栀子等各种“偏方”，都属于中药，但我的建议是，即使用中药治疗，也请在专业中医的指导下使用；不要用自己的药，以免适得其反。

综上所述，如果出现痛风和高尿酸血症，建议在医生指导下，采用合理的治疗方法，抑制尿酸生成，促进尿酸排泄，降低尿酸池容量，清除尿酸结晶，而不是盲目相信偏方治疗，同时及时监测评估肝肾功能。痛风的治疗需要长期坚持，没有一步到位的方法。