免疫球蛋白igg 新冠抗体检查为什么有两个指标 IgG IgM可以只测一个吗

新冠肺炎的核酸检测是诊断的金标准，这一点公众都很熟悉。新冠肺炎抗体有什么用？当新冠肺炎早期感染人体时，人体的免疫防线开始工作，免疫球蛋白IgM最先产生，一边抵抗一边呼救。感染一段时间后，人体免疫浆细胞送来IgG抗体支持。感染后期，IgM逐渐退出战场，IgG成为主力，战斗到底。

IgM和IgG能否替代新冠肺炎核酸检测？新冠肺炎抗体大多出现较晚，因此感染早期以核酸检测为主，中晚期结合抗体检测动态观察病例感染状况。

2)是否可以只检测IgM和IgG抗体中的一种？建议同时检测最好，因为从抗体产生的顺序来看，比如单独检测IgM抗体可能会导致漏检。一般来说，IgM出现在病毒感染早期，病毒感染后一周左右，是急性感染的诊断指标，但其浓度相对较低，维持时间短，亲和力低。IgG在感染后3周左右出现，并长期存在于血液循环中。新冠肺炎病患者的平均抗体生成时间接近，都在27天左右。

IgG有没有可能比IgM更早产生？真的有可能！与病毒感染的特殊致病机制和潜伏期有关；IgG相对浓度高于IgM，0 ~ 10天IgG阳性率较低，而IgM阳性率在不同时期无显著差异，抗体浓度在31 ~ 40天达到峰值。参考对严重急性呼吸综合征冠状病毒的研究，特异性SARS-CoV IgM是在相对较长的时间内产生的

病毒特异性IgM滞后一周左右，抗体滴度在30 ~ 40天达到高峰，180天基本转为阴性。新冠肺炎感染后，患者产生IgM的时间滞后，即使核酸转阴后，抗体也能继续存在。

4)4)IgM和IgG出现时间的意义是什么？新冠肺炎病例的核酸阴性是患者康复的重要指标。研究人员发现，IgM和IgG的阳性时间与核酸的阴性时间有一定的关系。IgM和IgG阳性时间越短，对应核酸阴性时间越短，提示IgM和IgG可能是保护性抗体，可以中和体内病毒，促进治愈。

5)新冠肺炎抗体能存在多久？西班牙最近的一项研究发现，92.4%的人在感染新冠肺炎病毒9个月后仍呈血清阳性。感染一年后，结果非常相似。结论:IgG抗体持续时间较长，人体内的免疫力至少可维持一年。