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脑溢血的原因 脑出血的可能原因是什么

2022-01-09 10:01

脑出血是一种非物质性脑损伤,非创伤性原因引起的脑血管破裂会导致血液外流。目前该病约占所有脑卒中的三分之一,急性期患者的生存率仅为60%至70%。

脑出血的可能原因是什么?

1.血管畸形出血

血管畸形可分为动静脉畸形和毛细血管扩张,其中动静脉畸形较为常见,顶叶、颞叶和额叶是主要部位。通常这种疾病的患者大多属于40岁以下的年轻人,没有高血压、脑损伤等病史。

2.动脉瘤伴出血

大多数颅内动脉瘤位于颅内动脉环的底部。如果肿瘤破裂,会导致蛛网膜下腔出血。同时,极少数患者会出现脑实质血肿。通过对患者脑部的CT扫描,我们可以发现颅底和颅底池的高密度出血,也可以直接确定动脉瘤的大小和方向。

3.肿瘤伴出血

这种情况主要是由于肿瘤生长迅速,导致肿瘤血管发育不良,肿瘤中心坏死出血。

4.出血性脑梗死

梗死出血通常发生在血管闭塞后两周内。影像学检查可见患者梗死部位有条状高密度出血灶。

5.脑淀粉样血管病伴出血

这种情况主要是指皮质中存在淀粉样蛋白。患者的出血通常是自发性颅内出血。大多数患者是55岁以上的老年人。出血的部位不同于血管淀粉样蛋白。联系紧密,最常见的部位是皮质、脑叶等区域。一些患者也出现在小脑区域。通常,脑干和大脑的其他重要部分不会积累。

6.早产儿脑出血

出血主要由室旁脑室下区、丘脑等早产儿引起。因为这些区域毛细血管丰富,而早产儿局部脑区缺乏支持组织,一旦这些部位受伤或缺氧,氧气就会导致出血。通常在胎儿发育34周后,当胚胎基础逐渐退化时,出血症状会得到缓解。

7.急性出血性脑白质脑炎

这是一种非常罕见且快速的中枢神经系统炎症性疾病。其发作非常迅速,可导致意识进行性障碍和一个或两个锥体束受损,部分患者还可能患有癫痫。它的发作不仅会引起脑出血,还会导致相应的严重并发症,其死亡率非常高。

8.病毒性脑炎

当病毒感染大脑时,会破坏脑组织,同时也会引起脑血管异常。轻症患者只会出现血管炎症。如果大脑动脉受损,可能会出现严重出血。

这些是脑出血最常见的原因。有这些情况的患者一定要注意尽量减少脑出血的发生,因为一旦发生脑出血,就意味着脑组织会受到严重的损伤。如果不能及时抢救,死亡率很高,即使抢救成功,患者预后也很差。

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