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韩国男明星 32岁韩国男星胃癌去世 到底如何预防

2022-01-08 22:33
医学界

这些人需要根除幽门螺杆菌

5月15日,有消息称,韩国男演员朴智勋因胃癌去世,年仅32岁。

朴智勋,1989年出生,2019年2月被诊断为进展期胃癌。今年5月11日,他因病去世。

2019年下半年,朴智勋输液康复的照片被传到了网上。/网络

年纪轻轻便故去,不少网友感慨“好可惜”。

有网友表示,“韩国是胃癌高发国家,可能与饮食习惯有关。”。

胃癌离中国人很近

好好的年轻人、突然被诊出胃癌,这类新闻在中国也被频繁报道。

2016年6月,江苏泗阳一名23岁的女大学生被确诊为进展期胃癌。临死前,她把自己的身体捐献给了医学研究。

26岁女白领昼夜颠倒、饮食无规律地工作4年,被诊断出胃癌。

2019年,35岁的黄女士在余姚市人民医院接受胃镜检查,进行胃溃疡复查。镜子进去后发现病变是胃癌。

近年来,东亚成为胃癌绝对病例数和死亡数增加的主要地区。而中国是导致东亚胃癌病例数增加的主要国家。

中国医科大学附属第一医院徐慧勉教授对医学癌症频道表示,近年来,我国胃癌新发病例数略有下降,但患者总数并未减少。根据2018年的数据,我国胃癌总体5年生存率为35.9%,低于美国、日本、韩国等国家。

胃癌高发,原因何在?

很多人推测,中国等东亚国家胃癌高发是因为种族。然而,有研究发现,中国人移民美国后,后代胃癌发病率明显下降。

那,问题到底出在哪里?

1.遗传倾向:携带特定基因突变。

目前已知,胃癌患者的一级亲属患癌可能性,是其他患者的3.543倍。这或许和胃癌的基因易感性有关。比如,携带CDH1基因突变的人,一生中得胃癌的几率超过70%。很可能年纪轻轻就发病。

2.感染因素:胃内幽门螺杆菌感染。

Hp阳性者胃癌风险明显升高。中国Hp感染率达到50%,部分地区可能达到60%-70%。总感染人数超过7亿。由于中国多数家庭采用共餐制,这会造成Hp交叉感染。

3.饮食因素:偏爱高盐、辣、辣的食物,不要放弃剩菜。

胃癌与饮食关系十分密切。胃癌高发的东亚各国,都有长期吃高盐、腌制食物的传统。比如,日韩爱泡菜,中国有咸鱼咸鸡咸肉咸一切,都是含盐量很高的食物。而在世界卫生组织的“一级致癌物”名单上,中国咸鱼赫然在列。

另外,长期下脚料不仅容易产生亚硝酸盐,还容易滋生细菌和病毒。吃了之后,可能会加重胃部炎症。

4.不良习惯:抽烟喝酒、睡眠不足、情绪低落。

烟酒不离手,但你病了。香烟中含有尼古丁等致癌物质,不仅会导致胃癌,还会导致肺癌、膀胱癌、口腔癌等癌症。

此外,睡眠不足,可降低免疫力,增加感染几率。据统计,长时间每天睡眠<7小时,会大大增加疾病罹患率。而情绪长期处于应激状态,会刺激胃酸分泌,损伤胃黏膜,也会提升胃癌发生率。

5.其他疾病:一些良性胃病手术切除后,剩余部分可能会出现残胃癌。胃的良性疾病或癌前病变/疾病,如胃息肉、慢性溃疡和恶性贫血,也与胃癌有关。

综合来看,胃癌在中国高发,主要还是由外因——感染、饮食和生活因素——导致的。

令人震惊的趋势:年轻人的发病率正在上升

更需警惕的是,中国流行病学统计表明,与30年前相比,19-35岁青年罹患胃癌的人数,整整翻了一番。

传统意义上,胃癌多见于60岁以上人群。如果将20-59岁的胃癌视为早发性胃癌,其发病率一直在稳步上升。

2020年1月,学术期刊《Surgery》发文称,自20世纪90年代以来,EOGC在所有胃癌病例的占比中,其比例从1990年的最低点18.4%,增至2012年以来的每年>30.0%,呈迅速增长趋势。

如果将EOGC定义为40岁,EOGC的发病率将从1973年的1.7%翻倍至2015年的3.5%。此外,EOGC在临床和组织病理学上比60岁以上的人更具侵袭性。

相关研究还发现,上述趋势在所有种族人群均可见。

梅奥诊所的特拉维斯·格罗茨评论说,这一趋势令人震惊。应进行额外的调查,以确定EOGC的风险因素,然后为公共卫生政策提供降低风险的战略。

欧美胃癌死亡数大幅下降,因为有它!

微信官方账号的“菠萝因子”文章指出,胃癌曾经是西方癌症的第一杀手,发病率非常高。然而,从20世纪50年代到80年代,欧美胃癌死亡人数在30年间突然下降了50%。

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D 家家户户有冰箱

随着家用冰箱的出现和普及,人们可以储存和食用更多的新鲜食物,从而减少对高盐腌制品的依赖。结果,胃癌的发病率和死亡率降低了。

这一情况在中国也有发生。“菠萝因子”指出,最近20年,排除年龄因素后,中国胃癌的发病率也缓慢但持续下降,城市下降更快。这应该和中国城镇家庭普遍拥有冰箱,是有关系的。

此外,“医癌频道”曾发文盘点“预防胃癌”的知识点。包括:

提倡分餐制,家庭餐具定期更换、消毒。

根除惠普非常重要。特别是对于一级亲属有胃癌家族史的Hp感染者,根除Hp可显著降低胃癌风险约55%。

多吃新鲜蔬果,避免高盐、烧烤、烟熏类食物,日常饮食宜清淡。

避免烟酒。意大利学者研究饮酒与癌症的关系30年后发现,即使每天只摄入25克酒精,也会增加各种疾病的风险。

维持健康体重。

胃癌定期筛查。

胃癌没有特异性症状。明显出现上腹疼痛、胃胀、打饱嗝、消瘦乏力、贫血等症状后,一般已是胃癌中晚期。

根据2017版中国早期胃癌筛查流程专家共识,凡年龄大于40岁且符合以下条件者,均属于胃癌高危人群。建议1-3年检查一次胃镜:

长期居住在胃癌高发地区,如辽宁省庄河县、山东省临朐县、福建省长乐县等地;

已知或在医院检测到Hp感染;

既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、恶性贫血等慢性胃病患者;

胃癌患者的一级亲属;

存在胃癌其他风险因素,如不良饮食生活习惯。

来源:医学界

作者:燕小六

校对:臧恒佳

责编:徐李燕

原标题:“32岁韩国男星死于胃癌,如何预防?”》

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