乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒解决方案

2022-01-04 20:48

10月5日，瑞典斯德哥尔摩卡洛琳医学院诺贝尔奖委员会秘书长托马斯·保尔曼宣布，2020年诺贝尔生理学或医学奖授予哈维·阿尔特、麥可·霍頓和查尔斯·m·赖斯，以表彰他们在对抗血源性肝炎——丙型肝炎病毒的发现——的斗争中做出的“决定性贡献”。

病毒性肝炎是由各种肝炎病毒引起的传染病，主要由肝脏疾病引起。肝炎病毒感染人体后，引起病毒血症。肝炎病毒进入肝脏，复制并释放病毒，导致免疫激活，杀死病毒感染的肝细胞，诱导细胞死亡或凋亡，进而引起肝脏炎症和坏死，进而导致肝纤维化、肝硬化和肝癌。主要临床表现为厌食、恶心、上腹部不适、肝区疼痛、乏力。

目前，人们已经认识到它可以分为五种肝炎病毒，即HAV病毒、HBV病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒。除了乙肝病毒，其他都是RNA病毒。听起来像是五个反派，但实际上他们只是品味相同，聚在一起，却没有血缘关系。

让我们来看看这五种肝炎病毒的具体介绍，希望对你有一点帮助！

1.甲型肝炎病毒

HAV属于小RNA病毒科嗜肝病毒属，直径约27nm，二十面体对称，无包膜，具有HAV特异性抗原，其衣壳由60个壳颗粒组成，为二十面体对称。HAV基因组是长度约7.5kb的线性正链RNA，具有传染性。基因组结构主要分为4个部分，即5’非翻译区、翻译区、3’非翻译区和聚a尾。翻译区分为P1区、P2区和P3区，分别编码不同的结构蛋白和功能蛋白。5’非翻译区有丰富的茎环，内部有核糖体进入位点。P1区编码病毒结构蛋白，依次为VP4、VP2、VP3和VP1。VP3的羧基端是病毒zui的保守区，VP1/2A区是亚保守区。现在VP1/2A区域已经被国际公认为研究基因型的目的基因区域。

甲型肝炎的传播途径主要是通过粪口传播。粪便排出的病毒可被污染的手、水、食物等感染。，从而可导致疫情或暴发，而日常生活接触也可传播并引起散发性疾病。

2.乙型肝炎病毒

HBV属于嗜肝DNA病毒学。在电子显微镜下，有三种颗粒结构:直径约42纳米的大球形颗粒、直径约22纳米的小球形颗粒和管状颗粒。大的球形颗粒是完整的病毒颗粒，由包膜和核衣壳组成。包膜含有乙肝表面抗原HBsAg、糖蛋白和细胞脂肪，而核心颗粒含有核心蛋白、环状双链HBV-DNA和HBV-DNA聚合酶，是病毒的完整形态，具有传染性。小球形颗粒和管状颗粒由脂蛋白组成，脂蛋白与病毒包膜相同。前者主要由HBsAg形成介质空颗粒组成，不含DNA和DNA聚合酶，不具有传染性。后者是组成与小球形颗粒相同的小球形颗粒的系列聚合。

乙肝的传播途径包括血液传播、母婴传播、无保护的性接触传播和日常生活中的密切接触传播，如共用牙刷和剃须刀等。

3.丙型肝炎病毒

HCV是一种单链正链RNA病毒，RNA的非编码区分别为9500-10000bp，5′和3′非编码区分别为319-341bp和27-55bp。紧接在5’非编码区下游有一个开放阅读框，其中基因组序列为5’-C-E1-E2-p7-NS2-NS3-NS4-NS5-3’，可编码长度约为3014个氨基酸的多蛋白前体。通过宿主细胞和病毒蛋白酶的作用，多蛋白前体可以被切割成10种病毒蛋白，包括三种结构蛋白。非结构蛋白包括NS2、NS3、NS4A、NS5A和NS5B。非结构蛋白对病毒的生命周期非常重要。NS2和NS3具有蛋白酶活性，并参与病毒多蛋白前体的切割。此外，NS3蛋白还具有解旋酶活性，参与丙型肝炎病毒RNA分子的解旋，辅助RNA复制，但NS4的功能仍不清楚。NS5A是一种磷酸蛋白，可与多种宿主细胞蛋白相互作用，在病毒复制中发挥重要作用。而NS5B具有RNA依赖的RNA聚合酶活性，参与HCV基因组复制。

丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎基本相似，可通过血液、母婴和性接触传播。

4.丁型肝炎病毒

HDV是一种有缺陷的病毒，只有在HBV病毒或其他嗜肝DNA病毒的辅助下，才能复制并组装成传染性病毒颗粒。其毒性粒子为球形粒子，直径35 ~ 37纳米，大小介于HBV戴恩粒子和乙型肝炎表面抗原粒子之间。病毒颗粒外层由脂双层和HBsAg组成，含有由HDAg和HDV RNA基因组组成的核小体。HDV是一种具有共价闭合环状负链RNA基因组的动物病毒，与侵染植物的病毒样和卫星RNA非常相似，即在分子内部由互补碱基配对和折叠交替形成高度碱基配对区域和单链环状区域的稳定棒状结构。HDV基因组RNA和抗基因组RNA上有很多开放阅读框，但目前只清楚抗基因组RNA上的ORF5编码HDAg。

因为丁型肝炎一般依靠乙肝来感染，所以丁型肝炎和乙肝的传播途径是相似的。

5.戊型肝炎病毒

HEV是一种未被包裹的单链RNA病毒，是一种直径为27~34nm的球形颗粒，表面有突起和刻痕的二十面体结构。HEV基因全长约7.5kb，5’端为帽状结构，3’端为多聚腺苷酸化尾。HEV病毒基因组包含三个开放阅读框:ORF1长约5kb，主要编码与HEV RNA复制相关的非结构蛋白，有几个相对保守的区域，编码RNA依赖型RNA聚合酶、甲基转移酶、RNA解链酶、RNA聚合酶和木瓜蛋白酶；ORF2起始于ORF1的3’端，长约2kb。ORF2是主要的结构基因编码区，编码660个氨基酸。编码产物是一种典型的病毒衣壳蛋白，具有重要的中和表位，可能与细胞受体结合，因此与病毒感染和细胞侵袭密切相关。ORF3编码一种含123个氨基酸的磷酸蛋白，可能与细胞支架和HEV的特异性免疫反应有关。zui最近的研究发现，ORF3编码的蛋白与病毒复制过程中宿主细胞释放病毒体有关。

戊型肝炎的传播途径与甲型肝炎相似，主要通过粪-口途径，也可通过日常接触传播。