孕妇乏力 26岁孕妇浑身无力 看完检查结果 丈夫吓坏了
“哇...哇……”前几天,一声清脆的啼哭划破了杭州市第一人民医院手术室的紧张与宁静,一个2310克的男婴诞生了。他不知道的是,为了健康,他的父母和医生付出了多少努力才把他带到这个世界上。
头晕乏力,但是产前检查发现了一堆问题
三个月前的一个下午,一对年轻夫妇走进杭州市第一人民医院肾内科门诊。他的妻子徐女士已经怀孕25周了。炎热的夏天,加上怀孕本身的辛苦,眼前的准妈妈虚弱苍白,而和她在一起的丈夫却不知所措。她手里紧紧攥着厚厚的一叠产检单,不停地擦拭着额头上的汗水。
原来,26岁的徐女士在今年年初发现自己怀孕了,但在怀孕的过程中出现了疲劳和头晕。她问了身边的朋友,得知很多孕妇都有这种情况,就没有特别注意。
直到产检,这种平静终于被打破。白细胞、血红蛋白、血小板、肌酐...一系列异常指标让徐女士头晕目眩,更不用说她严重的脾脏问题、全血细胞减少和肾脏结构功能异常。
“我们当地妇产科医院建议去大医院就诊,说需要其他内科治疗。”来到市第一医院,面对肾内科主任医师赵宁,徐女士的丈夫紧张地说。
赵宁立即安排徐女士住院,同时进行全面监测筛查,查找病因。最终,徐女士被诊断为Caroli综合征,患有先天性隐形遗传性多囊肾。
多学科合作,护送她生命中的独生子
一般来说,对于孕早期肾功能不佳的患者,由于母亲的耐受性,医生往往不建议继续妊娠。然而,每当她和徐女士提到终止妊娠,她总是泪流满面。
考虑到徐女士才26岁,以后几乎不可能再要孩子了。此外,她已经怀孕6个多月了,初步检查显示这个孩子很健康。因此,在肾内科、血液科、产科专家的共同讨论下,我们决定尽可能为徐女士保留这个孩子。
“当然,我们会密切监测她,如果她的情况发生变化,我们会随时终止她的妊娠。”赵宁说,“在此期间,我们度过了每个怀孕周。每周都要去肾内科、血液学、产科、超声门诊随访检查。我们每天都在走钢丝,希望宝宝在妈妈肚子里多待一天。”
前几天,徐女士怀孕34周。通过剖腹产,她成功产下一名2310克的健康男婴,目前情况良好,已出院回家。
考虑到这种疾病的遗传性,医院专家特意安排孩子和徐女士的父母进行基因检测,分娩后,徐女士还将在肾内科、血液科、肝胆外科进行长期随访。
除常规体检外,还可进行体检
虽然徐女士是因为产检指标异常才来就诊的,但还是出现了一些比普通孕妇更严重的乏力和头晕。对此,赵宁建议孕妇要引起重视,如果过早出现水肿,或者出现不明原因的高血压、皮疹,要及时就医。
此外,还需要通过全面的身体检查来评估一般的健康状况,如心、肝、肾等重要器官是否有异常,是否有高血压、高血糖、肥胖、过度减肥等代谢性疾病。如果女性每年没有定期体检,建议在备孕期间做好妇科孕前检查,同时还要做系统的内科体检,如血常规、尿常规、心电图等。如果知道有基础疾病的女性,最好在怀孕前找医生进行专业评估,尤其是内科的一些隐性疾病,在医生的指导下做好怀孕准备。
对于有多囊肾、巴特综合征、阿普尔波特综合征等家族史的高危女性,赵宁建议根据自身需要筛查单基因隐性遗传病携带者,做到一级预防,最大限度减少出生缺陷的发生。