儿童治疗近视 “近视逆转治愈”不可信 这样来助力儿童青少年近视防控

三湘都市报·新湖南客户端，2008年7月18日。暑假期间，长沙各大医院眼科掀起了一波“青少年配镜潮”。记者从长沙爱尔眼科医院了解到，该院大型视光专业日门诊量从50个增加到400个，且多为儿童青少年近视患者。眼科医生提醒家长，切记不要相信市场上“治愈近视”、“降低度数”等宣传。一旦发现孩子视力不好，要及时去正规眼科医疗机构检查。

暑假上网课和手机更容易患上近视

暑假期间，孩子经常长时间触摸手机、电脑、平板等电子产品，并保持闭眼，使得近视更容易发生和发展。7月13日，国家卫生健康委召开新闻发布会指出，2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%，其中6岁儿童近视率为14.3%，小学生近视率为35.6%，初中生近视率为71.1%，高中生近视率为80.5%。2020年监测显示，近视学生中有近10%为高度近视，且比例随着年级的增加而增加。高度近视的危害不容忽视。

暑假，医院迎来了儿童眼镜的高峰。

近视防控迫在眉睫，但很多家长存在认知误区，给孩子埋下了近视的“隐患”。七岁的小艺在半年前就出现了黑板模糊、眼睛容易疲劳等症状。父母不想孩子过早戴眼镜，就带她去了矫正机构，宣传可以“治愈”近视。经过半年的按摩、理疗等康复训练，她的视力还是没有好转。最近去长沙爱尔眼科医院检查，发现小艺的近视已经进展到350度。

“如果家长发现孩子视力模糊，会第一时间来医院进行专业检查，近视的程度可能不会进展这么快。”中国妇幼保健协会儿童眼健康专业委员会委员、长沙爱尔眼科医院验光主任李肖宁博士表示，真性近视是由眼轴变长引起的，这是一个不可逆的过程，所以真性近视一旦发生就无法逆转，每年都会以一定的速度增长，直到21岁左右达到稳定阶段。就好像一个人长高了就不能变矮一样。因此，发现儿童近视后，成年前近视防控的重点是抑制近视的进展，降低儿童未来高度近视的风险。

李肖宁提醒，暑假是青少年儿童近视高发时期。父母必须注意孩子的眼睛健康。一旦发现孩子出现视力下降、眯眼、眨眼、揉眼睛、近距离看电视等问题，应及时到正规眼科医疗机构进行全面检查，明确诊断，给予个体化综合治疗方案，制定有针对性的近视防控方案。

“两大法宝”有效帮助青少年防控近视

“我女儿12岁开始近视，当时左眼150度，右眼125度。当时因为我们孩子近视的年龄小，估计近视长得快，所以我们按照医生定制的近视防控方案戴了角膜塑形镜。今年暑假，我带她来这里检查，两只眼睛的裸眼视力都是1.0。眼轴虽略有增加，但验光未发现额外近视。孩子戴塑料镜5年了，医生说近视控制效果很好。”陈女士说。

李肖宁介绍，角膜塑形镜是目前控制近视非常有效的手段。此外，在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液也能有效抑制近视的生长，可谓近视防控的“两大法宝”。

角膜塑形镜又称OK镜，是一种专门设计的透氧硬性隐形眼镜。角膜塑形镜的适配范围应在近视500度和散光150度以内，年龄应在8岁以上。据统计，每年佩戴角膜塑形镜可以大大降低儿童近视的增长速度。临床研究表明，与单眼眼镜相比，角膜塑形镜可将近视发展速度减慢50%至90%，远优于框架眼镜。

近年来，低浓度阿托品滴眼液作为控制近视的方法之一，越来越受到家长的关注。目前爱尔眼科自主研发的0.05%低浓度阿托品滴眼液已投入临床使用，临床证明能有效控制近视加深，减缓眼轴增长。

李肖宁说，阿托品对近视的抑制作用可能与增加脉络膜血供有关。国内专家共识的《近视管理白皮书》指出，与不使用药物相比，低浓度阿托品滴眼液平均可减缓儿童青少年近视增长60%至80%，每年可减缓近视进展53度。0.05%硫酸阿托品滴眼液一般用于75度至600度的近视患者。当患者近视每年进展超过50度时可以考虑，有高度近视家族史的可以早一点干预。

李肖宁还提醒家长不要擅自使用低浓度阿托品，因为并不是所有的孩子都适合这个治疗方案，应该在眼科医生的专业指导下正确使用。对于进展较快的近视患者，角膜塑形镜与低浓度阿托品联合应用，可明显减缓单纯使用角膜塑形镜控制近视者的近视发展速度，发挥1+1>2的治疗效果。但具体方案要根据孩子的具体情况来确定。