血红蛋白的作用 体检化验单中的血红蛋白有什么更深层次的意义

经常体检的朋友都有一个苦恼，就是很难理解一堆专业的医学符号。体检后，单子上要么有一个大印章，要么有一些“+”“-”的符号。因为医生太忙，问医生结果几乎是一个“没什么”或者“没什么大问题”之类的回答。如果体检发现严重问题，医生会好好谈谈。于是，平时善于沟通的朋友就炫耀起来，去看医生。这风景让人羡慕。

不过，今天就来爆料一下内幕:看似平静的体检，有时也会暴露出大问题！

在接下来的时间里，我们尽量用最通俗的语言让大家理解这份难懂的考卷。这样就不用一直麻烦医生朋友，没有医生朋友的人也不会羡慕和讨厌。

好了，今天我们就挑出一个项目——血红蛋白，看看血红蛋白包含了多少奥秘:

血红蛋白是血常规中必不可少的一项。血常规是指检查医师从人体抽取一管血液，观察血细胞的数量变化和形态分布，从而判断血液状况和疾病的检查。

随着检测现代化和自动化的发展，现在常规的血液检测都是由一整套机器来完成的。血常规检查包括的项目有红细胞计数、血红蛋白、白细胞、分类白细胞计数和血小板，一般可分为三个系统，即红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。

那么，什么是血红蛋白呢？

血红蛋白的英文缩写是HGB或Hb。血红蛋白是红细胞中运输氧气的一种特殊蛋白质，它使血液变红。它由珠蛋白和血红素组成，其珠蛋白部分是由两对不同的珠蛋白链组成的四聚体。它是红细胞的主要成分，可以与氧气结合运输氧气和二氧化碳。

以上揭示了一个重要的信息:血红蛋白的重要作用是“携氧”。因此，血红蛋白对生命意义重大。

正常情况下，人体应该有多少血红蛋白？

男性130 ~ 175克/升；

雌性115 ~ 150克/升；

新生儿170 ~ 200 g/l。

可以发现，男性正常范围略大于女性，新生儿血红蛋白下限甚至超过男性上限。这说明不同性别和年龄的人血红蛋白存在差异。当血红蛋白不在正常范围时，说明我们的身体有问题。但是，我们接下来要讲的问题是，即使血红蛋白在正常范围内，也可能说明我们的身体有问题。

这要从血红蛋白的功能说起:

正如我们前面提到的，血红蛋白的结构是由珠蛋白链组成的四聚体，这意味着所有四个位点都可以结合O2。我们做一个简单的计算:如果一个人的血红蛋白是100g/L，另一个人的血红蛋白是200g/L，在同样的条件下，假设所有的血红蛋白都100%与氧结合，那么血红蛋白高的人携带的氧可能是血红蛋白低的人的两倍。因此，在同样的耗氧状态下，如果供氧突然中断，血红蛋白高的人寿命会更长。

体育运动员、长期处于高海拔地区的人、有心肺疾病的人或吸烟者长期处于绝对或相对缺氧状态，因此体内红细胞数量和血红蛋白体积增加，以适应缺氧环境，携带更多氧气。

所以对于绝大多数人来说，单纯从血红蛋白来判断自己是否健康，可以参考正常范围。但是对于特殊人群，要个别评估。比如一个人的血红蛋白由于某种原因长期居高不下，但体检显示为130 g/l，虽然还在正常范围内，但与之前的数值相比，是异常的，需要找专业的医生查找原因。

另一方面，在围手术期，患者的血红蛋白含量和血红蛋白的功能状态将决定氧从肺向有氧器官的转运能力。对于高氧需求的人或器官，看似正常的血红蛋白也可能导致器官相对缺氧，造成严重后果！