根尖周炎的治疗方法 失活剂引起根尖周炎的治疗方法
在口腔疾病的治疗中,经常可以看到砒霜型根尖周炎是由于患者封了砒霜灭活剂后未能按时就诊而引起的。
实践中发现,根尖组织注射20%碘甘油对砷根尖周炎有较好的疗效。10例患者最好用碘甘油棉捻转。
1.治疗方法
失活剂应立即去除,牙髓应去除,根管应扩大,冲洗和干燥。然后在局部麻醉下,将泵入的20克/升碘甘油0.5的注射器针头沿根管插入根尖孔附近的狭窄处,缓慢推动注射,使碘甘油缓慢浸入根尖组织周围被砷损伤的组织中。喷射量可由加压喷射的阻力决定,一般可喷射15-30S。然后取出注射器,将30G/L碘甘油棉捻封于根管内。3天后,对患者进行随访。1-2次根管换药后用碘甘油棉捻,根管即可充填。
2.注意事项在注射碘甘油之前,必须扩张根管
这种方法应该在局部麻醉下进行,以避免注射碘甘油期间和之后的剧烈疼痛。
注射碘甘油后,用碘甘油棉捻封根管。一是可以防止注入根尖周区域的药液重新浸入根管;二是可使棉花棒上的少量碘甘油浸入根尖周组织,从而增加疗效。
3.疗效
5年内,10例砷剂根尖周炎患者中,8例采用该方法治疗,随访无异常。另2例因根管弯曲小而扩张失败,此法失败2次。
4.典型案例
王,女,48岁,因急性牙髓炎来院行活髓切断术。封好失活器后,她感到疼痛,8天后回去看失活器。发现砷引起根尖周炎。用此法治疗后,无叩击疼痛和根充,随访观察良好。
结束
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