甲功 教你一分钟看懂“甲功”报告单
陕西省人民医院内分泌科副主任医师李辉
“体检”已经成为一种新趋势,每年的体检也让大家对其高度重视。然而,当我们把体检报告拿回家,看着上面的一串专有名词时,我们突然失去了眼睛,忍不住问:“什么意思?”今天跟大家说一个体检——甲状腺功能检查。
体检时,很多人可能会听到医生说你的甲状腺有结节,或者你的甲状腺功能异常。此时,患者无疑非常紧张和焦虑。那么当这种情况发生时,病人应该怎么办呢?
我们先来了解一下甲状腺功能报告的指标。
甲状腺功能报告指数
在这些指标中,促甲状腺激素是最重要的一个,因为随着它的增加或减少,它预示着甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进的可能性。
促甲状腺激素,FT4—-可能是甲状腺功能减退
如果TSH升高,自由T4降低,就要考虑甲状腺功能减退的可能性,常被称为甲减或甲减。
甲减的典型表现:怕冷、嗜睡、记忆力减退、反应迟钝、言语丧失、水肿等症状。
如果体检报告显示有这种结果,并伴有上述症状,则需要进一步检查以确认诊断。
TSHT3和T4正常-可能是亚临床甲状腺功能减退
正常情况下,亚临床甲减在临床上是无症状的。如果此时TSH小于10,则无需治疗,只需定期复查即可。
TSHT3可能是甲亢
这时,就要考虑甲亢的可能性。
甲亢临床表现:怕热、多汗、消瘦、暴饮暴食、心悸、手抖、脾气不好等症状。
如果体检报告显示有这样的结果,并且有上述症状,需要进一步检查才能确认诊断。
TSHT3和T4正常-可能是亚临床甲亢
这种情况下,只需要定期复查,通常不需要治疗。
TPO抗体TG抗体-可能是桥本甲状腺炎
这两种抗体往往最容易出现异常。当两种抗体明显升高时,一般考虑桥本甲状腺炎的可能性。这是一种免疫相关的炎症,但这种炎症通常不需要治疗。
但是,应注意以下情况:
一个
如果抗体升高,TSH正常,只需要定期检查即可。
2
如果抗体和TSH升高,需要结合甲减的上述症状进行检查和诊断。
三
如果抗体升高,TSH降低,需要结合甲亢的上述症状进行检查诊断。