输血浆的作用 输血就是输全血吗 您可能需要输入的是血浆

单位:天津医科大学肿瘤医院空港口医院

相信大家对输血都很熟悉。至少有很多人献血了。我们捐献的血液是给一些需要输血的人的。随着医疗技术的发展，医学专家发现，根据不同的疾病，在所有情况下不再需要全血，在某些情况下血浆更合适。

那么什么是等离子体呢？

血浆是血液的细胞外基质，是血液的重要组成部分。血细胞悬浮在离心得到的淡黄色液体中，约占人体血液体积的55%。血浆中91%-93%为水，6%-7%为血浆蛋白，0.9%为无机盐，其余为非蛋白有机物。

等离子体的作用是什么？

1.运输功能。携带血细胞，运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。

2.为身体提供基本营养。氨基酸、维生素、无机物、脂类、核酸衍生物等。是细胞生长所必需的物质。

3.提供皮肤生长因子、血小板生长因子等。如胰岛素、肾上腺皮质激素、类固醇激素成纤维细胞生长因子等。

4.提供结合蛋白。结合蛋白的功能是携带重要的低分子量物质，如白蛋白携带维生素、脂肪和激素，转铁蛋白携带铁。

5.它对细胞有一定的保护作用。一些细胞，如内皮细胞和骨髓样细胞，可以释放蛋白酶，蛋白酶可以消化细胞。血清中含有抗蛋白酶成分，可以中和蛋白酶。血清蛋白形成血清的粘度，可以保护细胞免受机械损伤。

哪些条件更适合输血浆？

严重肝病:这是新鲜冰冻血浆最常用的病例之一。

凝血因子缺乏。

弥漫性血管内凝血。

燃烧。

抗凝血酶ⅶ缺乏:可用新鲜冰冻血浆或普通冰冻血浆。

血栓性血小板减少症:新鲜冰冻血浆常被用于血浆置换。

香豆素作用的逆转。首先要注射维生素K，凝血酶原时间可在6~12小时内纠正。如果时间等不及，可以同时使用新鲜冰冻血浆或普通冰冻血浆。

术中PT或APTT >较正常高1.5倍，伴有伤口弥漫性出血，需输注新鲜冰冻血浆。

急性大出血是输注大量保存期相对较长的红细胞制剂后仍在出血，需要输注新鲜冰冻血浆。

病史或临床过程中有先天性或获得性凝血功能障碍，需输注新鲜冰冻血浆。

为防止华法林过量，需要输注新鲜冷冻血浆。

在这种情况下不能输注血浆？

严禁使用新鲜冰冻血浆作为膨胀剂，严禁使用新鲜冰冻血浆促进伤口愈合。

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