更年期的治疗 正确对待女性一生必经阶段 更年期也可健康美丽

妇幼保健院专家:意识到自己已经进入更年期的女性，不能不同意，也不能太在意

在过去的半年里，45岁的孙女士脾气变得极其暴躁，忍不住想发火，经常失眠。不仅如此，最近几个月她的月经期也越来越少了。看着镜子里憔悴的自己，孙女士觉得自己可能已经到了更年期，于是上网查了一下，发现是更年期的一种表现，这让她更加担心。更年期是否容易出现一些疾病，可以提前采取哪些措施来预防和缓解？带着这些想法，孙女士去找徐州市妇幼保健院更年期保健科主任聂冰进行咨询。

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变幻莫测的“嘈杂”

她指出，人们总是特别嫉妒更年期。但事实上，更年期几乎是每个女人都必须经历的阶段，只是有些人“吵”了很久，有些人则更短。然而，虽然更年期的概念已经深入人心，但很多人对它的认识还是片面的。

事实上，更年期最近的症状包括月经周期不规律、月经持续时间长以及月经量增加或减少。其次，由于体内雌激素的减少会导致潮热出汗，这种出汗的特点是面部、颈部和胸部皮肤反复短期发红，伴有潮热，随后出汗。一般持续1-3分钟，每天发作数次至十余次，多在午后、黄昏、夜间。这种症状可持续1-2年，有的人可长达5年，会严重影响女性的工作、睡眠和生活。其他人可能有自主神经紊乱的症状，如心悸、头晕、头痛、耳鸣、失眠等。值得注意的是，更年期引起的心悸多为类似心脏病的症状，如自觉心跳惊恐、疼痛等，但各种检查均无器质性心脏病的证据。此外，还有精神神经的症状，如注意力不集中、失落、情绪波动、易怒、不安、焦虑、抑郁和无法控制的偏执。

如果不重视更年期的治疗，会出现骨质疏松、泌尿生殖系统萎缩等长期并发症，更年期也是高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤等老年病的隐患。“更年期的神经和精神症状是可以忍受的，但骨质疏松是不能忍受的。骨质疏松症是以骨量减少、骨密度降低、骨微结构退化为特征的全身性骨病，导致骨脆性增加、强度下降，易引起腰椎压缩性骨折、股骨颈骨折、桡骨远端骨折、踝关节骨折。”聂主任说，骨质疏松症是中老年女性的“隐形杀手”。骨质疏松症最常见、最主要的症状是疼痛，以腰痛为最常见的症状，还会出现身高缩短、驼背等现象。一旦发生骨折，患者的行动将受到严重限制。

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个性化指导和治疗

雌激素是女性天然的保护伞，可以让小女孩成长为成熟女性，让她们拥有饱满的身姿，能够按时来月经，实现做妈妈的愿望，保护女性远离疾病。雌激素的主要来源是由卵巢分泌合成的，因此当卵巢功能下降时，血液中的雌孕激素水平下降，使正常下丘脑-垂体-卵巢轴之间的平衡失衡，FSH-LH的分泌增加，直接影响自主神经中枢及其控制的器官的功能，从而出现自主神经功能紊乱的一系列症状。

对于更年期治疗，聂主任提倡个体化指导和治疗。首先建议是心理咨询，建立乐观的情绪，帮助建立健康的生活方式，如体育锻炼、健康饮食、增加户外活动时间、增加日晒等。；吃足够丰富的食物，如蛋白质和钙；适当补充VD和钙。对于严重失眠者，可在医生指导下服用镇静药物和植物神经调节药物。

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此外，还可以通过补充激素进行治疗。"这种治疗方法必须在医生的指导和监督下合理使用."聂主任强调，激素治疗是有适应症和禁忌症的医学措施，只有在有明确适应症、无禁忌症的情况下才能应用。用药禁忌症有:已知或疑似妊娠、不明原因阴道出血、已知或疑似乳腺癌及已知或疑似伴性激素依赖的恶性肿瘤、活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉症状、耳硬化症、脑膜瘤等。而且在治疗前一定要根据子宫、卵巢、乳腺的筛查结果和常规的健康检查报告做出具体的判断，然后根据医生的建议选择适合自己的个体化治疗方案，并定期仔细复查。

“如果更年期女性对这些问题认识不够，不能及时调整和治疗，就会为日后可能出现的心血管疾病、骨质疏松、老年痴呆症等疾病埋下伏笔。”聂主任提醒，做一个健康美丽的中年女性，要增强保健意识，提高对围绝经期的认识，及时防治疾病。如果女性进入更年期后，由于自我调节能力不足而出现身体或心理不适，请及时到医院就诊，获得系统、全面的围绝经期保健指导和治疗。