杀幽门螺杆菌最好的药 怎样杀死幽门螺杆菌 该吃哪些药 消化内科医生告诉你

你好，我是叶博士。

今天给大家科普一下如何应对幽门螺杆菌。

现在幽门螺杆菌的感染率越来越高，可能是因为在店里吃饭的活动比较多，人们的食谱比较丰富。目前估计有一半的成年人感染幽门螺杆菌，80%以上的十二指肠溃疡和胃溃疡复发患者感染幽门螺杆菌。下图是我画的胃表面幽门螺杆菌的草图！

幽门螺杆菌是一种细菌，所以目前临床根除幽门螺杆菌是用抗生素，也就是普通人口中的消炎药来根除。之前已经了解到，幽门螺杆菌隐藏在胃黏膜层，幽门螺杆菌在强胃酸中也能存活很长时间，用普通抗菌药物很难杀死，更别说吃大蒜和大葱了。

临床上应采用四联疗法根除幽门螺杆菌。四联疗法是四种药物一起服用，其中两种是抗菌药物，有一半主张10-14天后可能会被杀死一次。根除幽门螺杆菌，提倡重拳出击，快刀杀鸡，力求一次打死，以免行动迟缓。如果处方药物正规，定期服用半个月，临床根除率可达90%以上。

根除幽门螺杆菌最好的方法就是找正规的消化科医生。其他专家可能会不定期开出处方，这可能会导致根除失败。不是每个人都需要根除幽门螺杆菌，但是谁需要根除幽门螺杆菌呢？我之前的文章已经很详细了，咨询消化科医生比较靠谱。

四联疗法包括哪些药物？

第一类是抑制胃酸的药物。第二类是杀菌药，也就是我们白话里俗称的消炎药，第三类是铋，可以帮助杀死幽门螺杆菌。

临床上，医生开出的处方包括以下组合:艾司奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋、雷贝拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星+枸橼酸铋钾、兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑+胶体果胶铋、泮托拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+胶体果胶铋等。

一次性根除最好咨询正规消化科医生。不同体重、不同年龄、不同地区会有不同的耐药性。请不要自己出去买菜。乱吃药会导致根除不干净，下次根除困难。

还有，根除幽门螺杆菌需要双倍剂量的药物，不能按照说明书服用。所以最好不要随便去药店买吃。乱吃抗生素会导致细菌耐药。

综上所述，服用抗幽门螺杆菌药物时要注意几点:

1.因为这些根除幽门螺杆菌的药物都含有抗菌抗生素，也就是消炎药，阿莫西林是青霉素类抗生素，所以对药物过敏的人在食用前应该咨询医生。

2.服用铋后大便会呈深褐色，一般是正常反应。如果停用铋后出现黑便，还是先咨询医生安全。铋虽然是护胃药，但不能长期食用，会导致铋金属中毒。

3.根除幽门螺杆菌，一定要定期服药，争取一次性根除。不要停药或不规律服药，否则容易导致耐药。

4.还有，最好找正规的消化科医生根除幽门螺杆菌，其他专家可能会不定期开药。

常用的抑酸剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等。一般来说，阿莫西林的副作用比较小，耐药率比较低。如果青霉素不过敏，首选阿莫西林，用量为1.0g，早餐和晚餐各一次。阿莫西林应与克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、左氧氟沙星等合用。，而临床上也有一些老药如呋喃唑酮和四环素可供选择，但这两种药物副作用比较大，所以它们一般不是首选。下图为常用抗生素联合根除幽门螺杆菌。

上周我初中同学的老公刚检查了胃镜，显示幽门螺杆菌感染伴有胃糜烂。我给了他以下方案:奥美拉唑40mg，早餐和晚餐前半小时服用一片；胶质果胶铋，三餐后一次；阿莫西林1.0g，早、晚餐后半小时服用一次；早餐、晚餐后半小时服用克拉霉素0.5g一次，嘱其连续服用14天。两三个月后来参加碳13呼气测试。

以上所列处方方案仅供参考。不要去药店买这些吃的。最好去找消化科医生根除幽门螺杆菌。不同地区医院开的药不一样，个人的身体过敏和耐药性也不一样。最后开的药会不一样。而且根除幽门螺杆菌要双倍剂量服药，不能按说明书吃，最好不要随便买。具体谁需要根除幽门螺杆菌可以看看我之前发表的文章，里面有详细的科普。后面我会继续给大家一系列关于根除幽门螺杆菌的问题。因为一次性不清楚，内容多。

最后，祝每个人的胃都能被世界温柔对待。