颈椎腰椎疼 颈椎、腰椎问题已提前到来

当你努力工作的时候，你的背怎么样？

作者/周一天

编辑/GymSquare编辑部

身体的某些部位经常疼痛？是收到甲方修改意见后头疼，还是996工作制离职时颈椎疼痛？还是吃饭后胃不舒服，运动后关节疼痛？

如果这些疼痛症状在过去的几个月里经常复发，你正在经历某种慢性疼痛，就像全世界大约三分之一的人一样。

7月30日，健康中国行动推进委员会办公室召开新闻发布会，将颈椎病、肩周炎、腰痛、骨质增生、坐骨神经痛等列为劳动者应预防的疾病，微博热搜上也出现了#颈椎病或法定职业病#的话题。

当你努力工作的时候，你的背怎么样？

慢性疼痛，

威胁着中国人民的健康

在今年6月发表的一篇文章中，国际权威医学杂志《柳叶刀》统计了中国人的死亡原因。不出所料，这些危险疾病，如中风、心脏病和肺癌，在死亡原因列表中排名前三。

但在分析疾病导致的健康生命损失时，除了一些死亡率高的危险疾病外，不危险的颈痛、腰痛等慢性病也占了很大比例。

在衡量疾病导致健康寿命损失的残疾调整生命年排名中，1990年排名第21位的颈椎疼痛跃升至2017年的第9位，腰痛也从第17位上升至第13位。

颈腰椎疼痛趋势

虽然死亡率较低，通常不会造成严重后果，但慢性疼痛带来的痛苦和社会负担是相当大的。慢性疼痛正在秘密地成为中国人的健康杀手。

2016年中国居民流行病学调查显示，39.9%的女性和32.2%的男性经历过慢性疼痛。

在疼痛区域，头部、肩颈和腰部以超过20%的比例成功占据了排名前三。和大多数人的感受类似，生活中经常发生的头痛、颈椎痛、腰痛，并不是少数人的专利，而是可能发生在每个人身上。

慢性疼痛部位的比例

为什么头痛、颈痛、腰痛最常见？事实上，这不是偶然的。解剖学可能会给我们一个答案。

人的脊柱由24块椎骨、骶骨和尾骨组成。最上面的7块椎骨叫颈椎，中间的12块椎骨叫胸椎，下面的5块椎骨叫腰椎。每块椎骨由软骨组成的椎间盘连接。骨质的椎骨和有弹性的椎间盘就像一个弹簧，支撑着我们的身体。

人体脊柱示意图

颈椎里的弹簧支撑头部，腰椎里的弹簧支撑上半身。当肌肉放松时，这个弹簧几乎支撑了整个上半身的重量。

当我们长时间久坐或遭受脊柱创伤时，这个弹簧很容易失去弹性而产生劳损，椎间盘也会相应出现病变或退行性改变。

椎间盘之所以容易劳损，也与人类从四足步行到直立行走的进化不适应有关。

人类在进化中学会直立行走后，脊柱并不完全适应承受上半身重量的功能，我们的身体在站立时一直压缩这个弹簧，所以由软骨构成的椎间盘容易发生劳损。

同时，椎骨中的脊髓和头部的大脑共同构成人体最重要的中枢神经系统，连接全身的神经纤维，接收来自全身的感觉信息，控制我们身体的每一个动作。

因此，一旦这些部位的微小病变触及神经，中枢神经系统就会直接向大脑传递信号，从而引起疼痛。

人在什么年龄最容易生病？

虽然颈椎痛、腰痛等慢性疼痛不是少数人的专利，但可能发生在大多数人身上，但患病率因年龄而异。

现实生活中，很多抱怨腰酸背痛的人都是中年人。

许多分析不同年龄组发病率的研究表明，颈椎病或腰痛的发病率一旦超过40岁就迅速上升，并在65岁之前处于高发时期。

不同年龄颈椎病患病率的研究

40岁以上中年人颈椎病和腰痛的发病率明显高于年轻人:883-891。

周，麦庚，等:“1990-2017年中国及其各省的死亡率、发病率和危险因素:2017年全球疾病负担研究的系统分析。”《柳叶刀》。

陈，北峰，等:“中国慢性躯体疼痛的患病率和特征:一项全国性研究。”Springerplus 5.1 : 938。

金伯利等人:“祖先形状假说:人类椎间盘突出症发生的进化解释。”BMC进化生物学15.1 : 68。

对无症状人群脊柱退变影像学特征的系统文献综述美国神经放射学杂志36.4 : 811-816。

叶，，等:“中国使用电脑的上班族非特异性颈痛和腰痛的危险因素:一项横断面研究。”BMJ公开赛7.4 : e014914。

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