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青山一道同云雨 青山一道同云雨 明月何曾是两乡

2022-01-07 17:09

流行病/流行病/预防/控制/持续/状态/变化

前言

9月28日,平日里再熟悉不过的120急救车的呼叫声打破了神经外科节前的宁静。

一个中年美籍华人从美国搬到台湾省,进入上海。下飞机时,他感到头晕,一侧四肢无力。按照疫情防控定点救治要求,患者立即转运至瑞金医院卢湾分院。CT检查显示“颅内出血,中线结构明显移位”。神经外科主任孙第一时间了解病情并做出判断:患者病情紧急,有手术指征。

一场与时间赛跑的紧急救治、一场与疫情防控关联的持久战拉开了帷幕……

新闻

紧急救治

勇于承担使命

在疫情防控的状态下,病情的紧急与患者的不理解成为了首要困难。对于这一被动局面,孙青芳主任在病情讨论时反复强调:“对待此类病患,我们必须化被动为主动,必须如临深渊、如履薄冰,因为患者随时一声咳嗽、一个喷嚏都有可能诱发脑疝,从而危及生命。”

为实现疫情防控与患者救治的正确平衡,尽量缩短防疫战线,勇勇于担当,变被动为主动,立即成立“微信工作组”,第一时间召集医院各条战线的工作人员集思广益,通力合作。

不到半小时就形成一套规范有序的“作战方案”,专人医患沟通、各岗位人员部署、患者安全转运、手术室与监护病房腾挪、后续隔离观察、直至解除隔离等各道环节、各个细节都安全无缝对接,规范“闭环式”管理流程,极大提升了工作效率。至此,整个救治流程变得豁然开朗,有条不紊。

第一时间成立了“微信工作群”

时值手术室装修搬迁,付燕娣护士长克服困难,腾挪出专用手术室;麻醉科陆志俊主任携精兵强将,身先士卒。术前准备阶段,孙青芳主任根据既定的手术方案,在疫情防控条件下反复模拟演练手术步骤,成竹在胸。

参与手术医生:、孙、顾长伟

在院感科及手术室专职护士盛琛的防护保障下,整个手术行云流水般一气呵成。术后,在医务科张文鹏副科长、重症监护病房龙贻文主任的协调下,各兄弟科室主动配合,为术后隔离监护筑牢防疫安全墙。

操作正在进行中

星光有意 皓月有情

直到患者清醒可以拔管自由活动,大家才松了口气,悬着的心终于松了,手术的第一仗才算成功。但后续的隔离和监测治疗也不容小觑,这是最考验医护人员耐心、细心和信心的持久战阶段。

时值国庆中秋佳节,ICU仍满负荷运转,医护人员精神饱满,毫无怨言,毫不懈怠。针对如此“特殊”病患,每一项操作、每一次转运都存在潜在风险,每一位医护人员,尤其包括护工卫勤人员,都必须做到“严丝合缝、滴水不漏”。

床边操作,拔出引流管

10月1日,术后的第一天,患者需行头颅CT复查。为了最大程度减少人员近距离接触,避免潜在交叉感染风险,院领导果断决策,选择夜间转运复查。

CT复查显示血肿引流满意,仍有少量未液化血凝块,符合手术预期。这时,明月下,繁星闪烁,微风拂过,让我倍感欣慰。

月夜运输的CT检查

医患同心 阳光依旧

俗话说,病来如山倒,病去如抽丝。术后治疗和康复也至关重要,并且有一个漫长的过程。根据鲁德安勇的指示,神经外科和ICU抽调骨干力量,确保节假日期间专科医生每天负责查房,及时了解患者病情变化。

考虑到患者长时间处于ICU封闭的环境,同时也因为疫情防控的要求不便人员探视,加之疾病本身导致潜在的额叶精神障碍,对于手术期患者的心理健康是个不容忽视的问题。

经过医护人员的个体化、细致化治疗,患者病情逐渐好转,头晕、四肢乏力症状缓解,隔离2周后核酸复查阴性,复查头颅CT无新出血。

得此消息,陆勇院长再次探视患者,表示慰问,让患者倍感亲切、深受感动。

鲁德安勇看望并问候病人

医院党政领导和孙青芳主任多次亲临监护病房,详细询问患者病情,关注患者需求,并全力为患者提供帮助。

在急救过程中,孙主任从“生理-心理-社会医学模式”的维度,实现了对患者更高层次的关心和尊重。她主动用英语与患者交流,讲解病情,不时插上几句上海话,缓解患者的紧张情绪,让他有了“宾至如归”的感觉,赢得了患者的高度信任。

瑞金医院卢湾分院作为新冠疫情防控常态化下承担入境人员紧急救治任务的定点医院,在本次救治过程中,院领导高度重视,全院多部门统筹协作,规范操作,严格管理,让患者满意而归,交了一份满意答卷。

来源:瑞金医院卢湾分院

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原标题:“青山同云同雨,明月曾两乡。”

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