轮状病毒腹泻 天气转凉 宝宝拉肚子 可能是轮状病毒惹的祸 预防方法看过来

最近天气转冷，已经到了秋季儿童腹泻高发的时候。秋季腹泻主要由轮状病毒引起。轮状病毒是儿童腹泻最常见的病原体。之所以被命名为“轮状病毒”，是因为病毒颗粒在电子显微镜下呈轮状。如何预防轮状病毒入侵，提高宝宝免疫力，成为家长们非常关注的话题。

近日，在《健康时报》和《医师日报》联合主办的轮状病毒疾病教育媒体采访活动上，中国预防医学会副秘书长、健康时报社长张薇女士，中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所研究员李丹迪女士，首都医科大学附属北京儿童医院感染性疾病科副主任刘翠英，曾梅教授， 复旦大学附属儿科医院感染性疾病科主任，重庆医科大学附属儿童医院重症监护中心主任徐峰教授。

没有治疗轮状病毒感染的有效药物

中国预防医学会副秘书长、健康时报社社长张伟

张玲利指出，今年的新冠肺炎疫情让大家深刻认识到预防为主、普及健康知识的重要性。接种疫苗是控制传染病最有效、最简单、最经济的手段，也是人类健康的保护伞。疫苗和疫苗接种的发明是人类最伟大的公共卫生成就。疫苗接种的普及可以保护无数儿童和成人免受疫苗可预防疾病的侵害。

儿童的健康关系到每个家庭的幸福和国家的未来，所以我们必须高度重视。以秋冬季高发的轮状病毒感染为例，轮状病毒腹泻在我国属于丙类传染病，传染性极强。据世界卫生组织估计，2013年，全球约有22万名5岁以下儿童死于轮状病毒感染。遗憾的是，目前尚无治疗轮状病毒感染的有效药物，因此轮状病毒的预防显得尤为迫切和重要。

轮状病毒具有高度传染性

中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所研究员李丹迪

李丹迪介绍，婴幼儿腹泻住院病例中40%以上由轮状病毒引起，轮状病毒具有高度传染性。几乎所有5岁以下的儿童都感染过轮状病毒。轮状病毒主要通过粪口传播，少数通过呼吸道传播。

刘翠英认为，之所以轮状病毒患儿多为5岁以下儿童，主要是因为年龄较小的儿童更容易“从口中得病”，而患病主要是因为拿玩具、吃玩具和吃手。轮状病毒引起的腹泻是水样便，类似蛋花汤或米汤。短时间内腹泻的频率可高达10倍甚至20倍。

轮状病毒患者每毫升粪便中会含有约10亿个病毒颗粒，传染性很强。对此，刘翠英特别提醒二胎家庭家长加强预防，尽早为孩子接种疫苗，避免交叉感染。

轮状病毒感染或影响全身

从上到下，从左到右，分别是复旦大学附属儿科医院感染性疾病科主任曾梅、重庆医科大学附属儿童医院重症监护中心主任徐峰、《医师日报》执行副总裁、执行总编辑张艳萍、首都医科大学附属北京儿童医院感染性疾病科副主任刘翠英。

轮状病毒感染不是简单的“腹泻”，它不仅会在胃肠道引起症状，还会对人体其他器官造成损害。徐峰解释，临床上，患有轮状病毒肠炎的儿童会频繁腹泻，这将导致有效循环血容量急剧减少。如果发生低血容量性休克，如果不及时送往医院，可能会失去最佳抢救时间，导致患者呼吸心跳骤停。

轮状病毒感染的主要威胁是脱水，尤其是患有基础疾病的儿童。如果他们有严重的溃疡或先天性免疫缺陷，风险会比正常儿童高得多。因此，当儿童腹泻时，应及时给予口服补液。社区服务中心和药店出售口服补液盐。一旦出现无泪、少尿、皮肤干燥等脱水症状，要及时去医院就诊。医生会根据患者的具体情况考虑静脉补液或口服补液。

接种疫苗是预防轮状病毒感染的最好方法

轮状病毒有一个重要的特点，那就是第一次感染症状最严重。"疫苗是预防轮状病毒引起严重腹泻的唯一有效手段."李丹迪指出，轮状病毒感染的发病高峰在每年10月至明年3月，在我国南方和北方的季节分布相似。如果现在给宝宝接种轮状病毒疫苗，高峰期就可以避免轮状病毒感染。

此外，母乳中的母体抗体可以保护婴儿免受轮状病毒和其他病毒的侵害。然而，6个月后，母体抗体逐渐下降，直至消失。因此，轮状病毒感染的高峰年龄为6~24个月，婴儿应在6周龄后尽快接种轮状病毒疫苗，以保证在自然感染轮状病毒前获得免疫保护。

目前我国疫苗可分为一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗由政府免费提供，二类疫苗由家长自愿自费接种。有的家长认为第一种苗更重要，第二种苗不重要。李丹迪特别提醒，第二种苗和第一种苗一样重要。随着社会的发展和国家投入的增加，一些二等苗可能会变成一等苗。比如乙肝疫苗本来是二类疫苗，现在是一类疫苗；在一些发达国家，五价疫苗、肺炎疫苗、水痘疫苗和轮状病毒疫苗都是一级疫苗。

曾梅介绍，轮状病毒疫苗的有效时间约为7年，轮状病毒疫苗的首要目标是预防重症疾病的发生，因为轮状病毒可能多次感染，但第一次感染最严重。因此，轮状病毒疫苗接种了三次。她还提醒，除了疫苗，由于轮状病毒主要通过粪便传播，手部卫生也很重要。

文字| |范红波

编辑| |李娜

值班军官| |范红波